インプラント、審美補綴、顎関節症、痛くない麻酔、歯科医院での全身管理、歯科救急

昨日、今日、明日ともにインプラントの手術があります。
ぐんま県民マラソンAED隊の早起きがひびいたのか、まだ朝起きるのがつらいです。

さて、今日の手術は、、、、、、、

静脈内鎮静法という方法で手術を行いました。
この方法を行うと、ほとんどの患者さまは、意識はあるがあまり治療の事を覚えていないか、寝ている状態であります。プロポフォール等の静脈内麻酔は、作用時間が短いために、私の場合にはロヒプノール（ベンゾジアゼピン　系薬剤）およびハイスコ（注意　緑内障が無いこと）を併用いたします。多くの患者さまは、ロヒプノール0.2〜0.4mgとハイスコ0.125〜0.5mgを使用します。

（注意　薬剤使用量は、患者さまの体重および、現在使用中の薬剤、全身状態により決定します。必ず全身状態のモニターを行いながら行わないといけません。）
この方法で行えば、導入時に薬剤を投薬するとほぼ１〜２時間の手術中の追加投与はいりません。

患者さまの感想は、「えっ。！もう、こんなに時間が立っているの。？」中には「手術終わりましたよ」と私が声をかけると、驚いたように「先生、今日は手術をしないのですか？」と言われた患者さまも、いらっしゃいました。
術後の痛みも、NMDA受容体拮抗薬であるメジコン１５mg2錠、非ステロイド系鎮痛剤のロキソニン60mg1錠を術前投与することにより先制鎮痛で対処。
インプラントの手術後、嘘のように痛みはありません。（多少の術後の腫脹はありますが。）
歯科治療恐怖症でお困りの患者さまもこの方法で、あきらめていた歯科治療ができます。